Cours Résumés de la 2ème année médecine
Module d'anatomie
Ostéologie du thorax, Sternum
Sternum
Définition
Situation
- en dehors avec les côtes par l’intermédiaire des cartilages costaux (cf. côtes)
- en haut et en dehors avec les 2 clavicules par les incisures claviculaires droite et gauche
Orientation
Forme anatomique générale
- Composé embryologiquement de la fusion de 6 sternèbres
- Os en 3 parties :
- manubrium
- corps du sternum (Th4à Th7)
- appendice xiphoïde (Th7à Th10)
- Angle de Louis (Entre le manubrium et le corps du sternum) : 15°
- Possède 2 facettes articulaires pour les 2 clavicules et 14 facettes pour les 14 cartilages costaux.
Repères palpables
- Face antérieure
- Incisure jugulaire
- Appendice xiphoïde
Rapports
- Face postérieure en rapport avec le médiastin antérieur.
- Artère thoracique interne.
- Thymus ou reliquat du thymus situé en arrière du manubrium.
Clinique
- Prélèvement de moelle osseuse : ponction sternale.
- Appendice xiphoïde à une forme variable.
- Fracture incomplète (peu gênante) ou complète (plus grave : déplacement).
- Inversion de l’angle de Louis congénitale ou acquise : sternum concave en avant.