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Ordonnance Type pour Traiter | Diverticulite sigmoïdienne

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Ordonnance Type pour Traiter | Diverticulite sigmoïdienne


 Messages 
— diverticulose colique = anomalie anatomique acquise = présence de diverticules
— maladie diverticulaire = diverticulite et complications (abcès fistules péritonite sténose) et hémorragie diverticulaire — diverticulite = inflammation/infection d’origine diverticulaire
— éviter corticoïdes et AINS
— sigmoïdite : « appendicite à gauche »
— attention : seuls ¾ des patients ont une température > 37,5° et la moitié GB > 11000/ml
— si suspicion, examen = TDM avec injection en dehors des contre-indications = fait le diagnostic positif/alterne et le diagnostic de gravité (abcès péricolique et/ou fuite de gaz en situation extradigestive)
— signes TDM de gravité = chirurgie

Traitement 

— éviter corticoïdes et AINS
— aucune preuve scientifique pour diminution de la teneur en fibres décontamination digestive en prévention primaire Ordonnance n° 1 : diverticulite sigmoïdienne non compliquée avec tolérance clinique correcte 

— traitement ambulatoire
— régime sans résidus
— AUGMENTIN, 1 g X 3/j per os QSP 7 (à 10) j (fonction de l’évolution)
— si allergie OFLOCET [ofloxacine], 200 mg X 2/j QSP 7 (à 10) j (fonction de l’évolution)
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