Ce que les radiologistes et les Technologues peuvent apprendre les uns des autres au profit des patients
Marc Kerachsky, directeur principal du marketing du groupe Philips Diagnostic Imaging, s'entretient avec le Dr Jeffrey Miller, responsable de la radiologie, et la technologue, Amber Pokorney de l'Hôpital pour enfants Phoenix, sur l'importance de la relation technologiste-radiologue dans la détermination des déterminants soins de santé: satisfaction des patients, soins cliniques de haut niveau et rentabilité. Ils partagent leurs points de vue sur la manière d'ajouter de la valeur à leurs rôles et travaillent ensemble de manière plus efficace pour obtenir des images «correctes du premier coup» et améliorer les soins aux patients.
Marc Kerachsky: Pourquoi l’imagerie joue-t-elle un rôle aussi important dans les soins de santé en général et à l’hôpital pour enfants de Phoenix en particulier?
Dr Jeffrey Miller, radiologiste: De plus en plus, l'imagerie est au centre des processus décisionnels cliniques courants et critiques en matière de soins de santé. En raison de divers facteurs, les médecins passent moins de temps avec les patients et s’appuient davantage sur des examens d’imagerie pour identifier les patients qui ont besoin d’un traitement supplémentaire ou non. C’est une énorme responsabilité.
Marc Kerachsky: Quel est l'impact de l'interaction technologiste-radiologue sur les soins aux patients?
Dr Jeffrey Miller, radiologiste: Les soins de santé sont aujourd'hui un sport d'équipe. très rarement, un épisode de soins de santé survient de manière isolée et la radiologie ne fait pas exception. Les technologues sont les experts dans la manipulation du matériel d'imagerie pour produire les meilleurs résultats en termes de qualité et d'efficacité. Les radiologistes sont les experts du type d'imagerie permettant de définir au mieux les découvertes ou les anomalies potentielles chez les patients présentant divers états pathologiques. Les deux parties ont une contribution précieuse à obtenir un diagnostic confiant.
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Amber Pokorney, technologue: Pensez à nous comme à un pont entre la technologie et le médecin - et le patient passe par ce pont. Grâce à une interaction étroite avec le patient, les technologues peuvent facilement apprendre des choses sur ce patient que les radiologues ne peuvent pas voir sur une image. Cette compréhension et cette interaction avec le patient sont cruciales car elles peuvent aider à affiner les interprétations d'images dans certains cas. De plus, les technologues comprennent souvent mieux l'état émotionnel des patients avant l'examen et utilisent ces connaissances pour adapter la préparation à l'examen d'imagerie en fonction du patient. Par exemple, si le patient semble excessivement anxieux, le technologue peut utiliser plusieurs stratégies pour réduire son anxiété afin de réduire les mouvements au cours de l'examen, ce qui réduit le besoin de recourir à une nouvelle analyse.
Les technologues ont également une meilleure compréhension des capacités et / ou des limites de l'équipement d'imagerie utilisé quotidiennement par les hôpitaux. Sous-spécialisés dans une modalité telle que la résonance magnétique ou la tomodensitométrie, les technologues sont souvent plus au courant des nouvelles techniques qui peuvent augmenter ou améliorer l’imagerie standard et même l’imagerie avancée. De cette manière, les technologues jouent un rôle très important dans le département de radiologie car ils sont le collecteur de données.
Dr Jeffrey Miller, radiologiste: C’est très vrai. L'imagerie médicale est essentiellement une donnée visuelle. Vous pouvez évaluer de mauvaises données, mais il est fort probable que vos résultats seront également médiocres, peu importe ce que vous ferez. Je pourrais être le plus grand radiologue au monde, mais si un technologue est un très mauvais ensemble de données d’imagerie, les chances que je pose un diagnostic confiant - même si je sais ce que je recherche, sont considérablement réduites.
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Amber Pokorney, technologue: L’un des éléments les plus critiques de la communication est que les radiologues doivent informer le technologue non seulement de ce qu’ils recherchent, mais également pourquoi ils en ont besoin. Cela aide à informer le processus d’acquisition de cette image et permet au technologue de faire des suggestions sur la meilleure façon d’atteindre ce que le radiologue recherche.
Dr Jeffrey Miller, radiologiste: Amber a tout à fait raison. Bien que cela ne soit bien sûr pas toujours facile, et pour le faire correctement, il faut investir du temps et des ressources. Cela commence par une formation de base sur les types de recherche du radiologue sur différents composants des différentes modalités d'imagerie.
Par exemple, sur une image IRM T2, le radiologue recherchera des signes d’œdème. Après cela, des résultats d’imagerie spécifiques au patient et au processus pathologique peuvent être critiques pour le radiologue. Expliquer cela au technologue au moment de l'examen peut aider à améliorer la probabilité que l'examen fournisse les informations d'imagerie nécessaires, même dans des conditions non optimales. Si un patient se déplace pendant un examen IRM, le technologue peut déplacer les séquences les plus importantes vers la première partie de l'examen dans l'espoir de le rattraper quand il sera le plus immobile.
C’est à partir du moment où connaître le «pourquoi» peut être extrêmement utile pour le radiologue, le technicien et finalement le patient. De même, il est très important d'informer le radiologue avant l'examen de tout problème susceptible de compromettre l'image.
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Dr Jeffrey Miller, radiologiste: Lorsque des groupes de personnes ayant des personnalités, des antécédents et des expériences de vie différents se rassemblent autour d’un objectif ou d’une activité commune, la mesure dans laquelle ces groupes peuvent comprendre les forces, les faiblesses et les préférences de chacun peut profondément influencer leur avenir. degré de réussite collective. Cela vaut certainement pour les techniciens et les radiologues qui sont souvent très concentrés sur leurs tâches et leurs rôles respectifs.
L’intelligence émotionnelle, qui consiste à se mettre à la place de quelqu'un d’autre, peut survenir lorsqu’il est possible de voir au-delà de sa position privilégiée dans les soins prodigués aux patients. Lorsqu'un radiologue reconnaît qu'un technicien est peut-être contrarié parce qu'il vient de s'occuper d'un patient très malade ou lorsqu'un technicien réalise qu'il est brusquement au téléphone, parce qu'il est bombardé par une succession d'appels téléphoniques et d'interruptions émotionnelles. L'intelligence peut conduire à une résilience accrue pour les deux individus, de manière à ne pas nuire aux soins du patient.
Marc Kerachsky: Comment valoriser les contributions uniques des uns et des autres vous aide-t-il à surmonter les inévitables défis et changements en matière de soins de santé et à mieux travailler en équipe?
Dr Jeffrey Miller, radiologiste: La réponse à cette question est simple, même si sa mise en œuvre est probablement l'un des aspects les plus difficiles de tous les environnements de travail complexes, pas seulement les soins de santé. L’un des moyens de susciter l’engagement des gens consiste à créer les conditions dans lesquelles ils estiment que leur travail est précieux et qu’ils permettent d’atteindre un objectif important pour eux. C'est le meilleur moyen de constituer des équipes efficaces.
En radiologie, ce sont souvent les radiologues eux-mêmes qui obtiennent le plus grand crédit pour ce qui se passe dans leurs départements. Une situation bien meilleure serait que tous les membres de l'équipe, le personnel technique, le personnel administratif, le personnel de bureau et les autres employés de soutien, ainsi que les radiologistes, se sentent valorisés et reconnus pour leurs rôles uniques et importants, en fin de compte, sont impératifs pour les soins pour les patients qui transitent par notre département. Lorsque ce point est pris en compte, toutes les décisions et actions peuvent simplement se résumer à «ce qui est le mieux pour le patient». Lorsque le patient est associé au résultat final, le reste se met en place.
Marc Kerachsky: Voyons comment la force de la liaison tech-rad peut aider à réduire les coûts et à accroître l’efficacité. De votre point de vue, comment cela peut-il se traduire par des avantages opérationnels plus élevés pour les hôpitaux ou les systèmes de santé?
Amber Pokorney, technologue: c’est facile. Lorsque j'ai de bonnes relations avec un radiologue et que je sais ce qu'il veut et ce que j'attends de l'imagerie qu'il va interpréter, je n'ai pas à le leurrer ni à demander des éclaircissements, ce qui n'est pas une façon très efficace de le faire. des choses. En outre, si j'ai ce niveau de confort, je suis plus susceptible de suggérer une meilleure façon de faire quelque chose en fonction d'une observation ou d'une expérience qui pourrait être unique à mon point de vue.
Dr Jeffrey Miller, radiologiste: Malheureusement, les soins de santé dans ce pays sont une ressource limitée. Le manque d'efficacité optimale des coûts dans les soins de santé continue d'avoir des conséquences non seulement sur les entités de haut niveau telles que les gouvernements fédéral et des États, les systèmes de santé et les hôpitaux, mais également sur les patients. Nous devons tenir compte des coûts dans tout ce que nous faisons maintenant, car si nous ne les réduisons pas, non seulement ces entités plus élevées enregistreront-elles des déficits budgétaires, mais les patients continueront de perdre l'accès aux soins dont ils ont besoin, car tout simplement trop cher.
Cependant, comme je l’ai dit précédemment, nous sommes motivés par l’ajout de valeur ajoutée, pas seulement par la réduction des coûts, il doit exister un lien avec un objectif supérieur. Du point de vue organisationnel et systémique, la seule façon d’approcher le point de vue de l’innovation à 360 degrés des processus de soins de santé est de maximiser le nombre de personnes qui contribuent à l’amélioration des processus et ajoutent de la valeur au parcours du patient grâce à leur approche unique. rôle. En fin de compte, cela conduit à la plus grande échelle de rentabilité et de rentabilité. Nous voulons tous des soins de santé de haute qualité et rentables, mais nous devons travailler ensemble pour y parvenir.
