Préparation ECN & Résidanat
Signes fonctionnels :
Dyspnée aigue (polypnée, orthopnée)
Grésillement laryngé
Expectoration mousseuse saumonée
Signes physiques :
Râles crépitants bilatéraux en marrée montante
Tachycardie
RX thoracique : opacité cotonneuse en ailes de papillon
Sonde de Swan ganz : PCP > 20mmHg
Gaz du sang : hypoxémie, hypocapnie
Biologie : BNP très élevés
TRT
Hospitalisation en réanimation
Position demi assise + O2 (6l/mn)
Furosémide IV (20 à 80 mg) avec supplément K+
Dérivés nitrés IVSE (Si PAS> 11mmhg)
Inotrope + (dobutamine, dopamine) en cas d’HypoTA
Morphine