Préparation ECN & Résidanat
Syndromes de choléstase : ( Bt Bc, PAL, Gamma GT, TP) +++
Phopsphatases alcalines (PAL) :
enzymes de cholestase non spécifique présentent au niveau de l’os placenta, rein, GB, intestin
valeurs normales : 30 à 170 UI/L
élevées dans toutes les choléstases intra ou extra-hépatique
5’ nucléotidase :
plus spécifique que les PAL
Valeurs normales < 17 UI/L
Gamma GT :
Présente également au niveau du rein, pancréas, cerveau, cœur, rate
Elévation précoce lors de la choléstase
Valeurs normales < 45UI/L
S’élève en cas de choléstase, obésité, intoxication alcoolique, hyperthyroïdie, certaines parasitoses
Hyperbilirubinémie conjuguée :
Valeurs normales : absente au niveau du plasma
Lipides totaux et cholestérol :
Valeurs normales : 6à8 gr/ L, cholestérol 1,5 à 2,5 gr/ L
Taux de prothrombine TP :
Valeurs normales : 70 à 100%
Dépends des facteurs de la coagulation vitamine K dépendants PPSB
La chute de TP est corrigé par l’administration de vit K parentérale (corrigée par le test de koller)
Syndrome d’insuffisance hépatocellulaire : (albumine) +++
Protidémie et albuminémie :
Valeurs normales : Proteines 63 à 85 gr/L, Albumine 35 à 45 gr/l
TP et facteurs de la coagulation :
Tous synthétisés par le foie à l’exception du fact VIII
Dans ce cas le TP est bas non corrigé par le test de Koller
Syndrome de cytolyse : (ALAT, ASAT) +++
Transaminases sérique :
ALAT (SGPT), ASAT (SGOT)
Valeurs normales < 40UI / L
Elévation non spécifique
Fer sérique :
Valeurs normales : 100 +/- 30 mgr / 100Ml
Syndrome inflammatoire : (gamma globulines) +++
Hyer-gamma globulinémie non spécifique :
Valeurs normale 6 à 15 gr / L
