Cours PDF résumé : Exploration Fonctionnelle du Foie


 Préparation ECN  &  Résidanat

Cours PDF résumé : Exploration Fonctionnelle du Foie


  1. Syndromes de choléstase : ( Bt Bc, PAL, Gamma GT, TP) +++

  • Phopsphatases alcalines (PAL) : 

  • enzymes de cholestase non spécifique présentent au niveau de l’os placenta, rein, GB, intestin 

  • valeurs normales : 30 à 170 UI/L

  • élevées dans toutes les choléstases intra ou extra-hépatique 


  • 5’ nucléotidase : 

  • plus spécifique que les PAL 

  • Valeurs normales < 17 UI/L

  • Gamma GT :

  • Présente également au niveau du rein, pancréas, cerveau, cœur, rate

  • Elévation précoce lors de la choléstase 

  • Valeurs normales < 45UI/L

  • S’élève en cas de choléstase, obésité, intoxication alcoolique, hyperthyroïdie, certaines parasitoses 

  • Hyperbilirubinémie conjuguée :

  • Valeurs normales : absente au niveau du plasma 

  • Lipides totaux et cholestérol :

  • Valeurs normales : 6à8 gr/ L, cholestérol 1,5 à 2,5 gr/ L

  •  Taux de prothrombine TP :

  • Valeurs normales : 70 à 100%

  • Dépends des facteurs de la coagulation vitamine K dépendants PPSB

  • La chute de TP est corrigé par l’administration de vit K parentérale (corrigée par le test de koller

  1. Syndrome d’insuffisance hépatocellulaire : (albumine) +++

  • Protidémie et albuminémie :

  • Valeurs normales : Proteines 63 à 85 gr/L, Albumine 35 à 45 gr/l

  • TP et facteurs de la coagulation :

  • Tous synthétisés par le foie à l’exception du fact VIII 

  • Dans ce cas le TP est bas non corrigé par le test de Koller 

  1. Syndrome de cytolyse : (ALAT, ASAT) +++

  • Transaminases sérique :

  • ALAT (SGPT), ASAT (SGOT) 

  • Valeurs normales < 40UI / L

  • Elévation non spécifique 

  • Fer sérique :

  • Valeurs normales : 100 +/- 30 mgr / 100Ml

  1. Syndrome inflammatoire : (gamma globulines) +++

  • Hyer-gamma globulinémie non spécifique :

  • Valeurs normale 6 à 15 gr / L

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