phosphore ion essentiellement intracellulaire 99%
90% du phosphore se trouvent dans les os sous forme d’hydroxy-apatite
phosphorémie : 0.95-1.45 mmol/l
aliments riches en phosphore : laitages, fromage, viandes, œufs, chocolats
absorption :
la vit D ↗ l’absorption digestive du Ca et P
le Ca et l’aluminium ↘ l’absorption digestive du P
l’élimination rénale : réabsorption ↘ par PTH
Etiologies :
causes connues : IR +++, Sd de lyse tumorale ++, rhabdomyolyse, apports exogènes, TRT par les biphosphonates (amine : il bloque la résorption osseuse durable)
causes inconnues :
FG < 25ml/mn : IRA, IRC
FG > 25 ml/mn :
hypoparathyroïdie : doser PTH et calcémie
hyperthyroïdie : bilan thyroïdien
acromégalie
Clinique :
le plus souvent asymptomatique, la symptomatologie est secondaire à l’hypocalcémie (formation de sels phosphocalciques peu solubles) avec calcifications
TRT :
diminuer l’apport en P
hémodialyse en cas IR