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Anatomie de l'Artère Pulmonaire


L'artère pulmonaire apporte aux deux poumons le sang du ventricule droit sa disposition varie chez l'embryon, le fœtus et chez l'individu arrivé à l'état de complet développement.
L’artère pulmonaire est un vaisseau majeur qui trouve son origine au niveau du ventricule droit du cœur. Son rôle principal est de transporter vers les poumons, le sang non oxygéné qui a été ramené dans la partie droite du cœur après avoir été « usé » au niveau des muscles et des organes.

 Trajet de l'Artère pulmonaire :
 
L'AP naît de l'infundibulum du ventricule droit et monte à côté de l'aorte, dont elle contourne le flanc gauche. Arrivée au-dessous de la crosse de l'aorte, elle se divise en deux branches l'une, droite AP droite, l'autre, gauche, AP gauche. Chacune de ces artères se dirige transversalement vers le poumon correspondant; au niveau du hile de ces organes, elles se divisent, la droite en trois branches, la gauche en deux, qui se subdivisent à leur tour en rameaux de plus en plus petits; ceux-ci donnent naissance en dernier lieu aux capillaires du lobule pulmonaire.
Le système de l'artère pulmonaire présente ainsi une portion extra-pulmonaire et une portion intra-pulmonaire.
 

Les Division et les rapports de l'Artère pulmonaire :

À ce niveau, elle se divise en deux branches : l’artère pulmonaire droite et l’artère pulmonaire gauche. Puis ces deux éléments se subdivisent en un grand nombre de branches secondaires - des artérioles, des capillaires sanguins - qui transporteront le sang jusqu’aux alvéoles pulmonaires. 
C’est là qu’il sera rechargé en oxygène par échanges gazeux, avant de rejoindre le « cœur gauche » d’où il sera expulsé via l’aorte, sous la pression du ventricule gauche.
.

Tronc de l'Artère pulmonaire :

Le tronc de l'AP a une longueur qui varie entre 4,5 cm et 5 cm. Son diamètre est égal à 3,5 cm et son épaisseur est d'environ un millimètre.
Sa direction générale est très oblique en haut, à gauche et en arrière, si oblique, en arrière surtout, qu'une coupe horizontale du thorax intéresse le tronc pulmonaire dans toute sa longueur ; de plus, ce tronc décrit une courbe à concavité dirigée à droite et en arrière, s'appliquant contre la portion ascendante de la crosse aortique, que l'AP semble contourner en pas de vis.
Envisagé au point de vue de ses rapports, le tronc de l'AP présente à étudier une portion intra-péricardique et une portion extra-péricardique. Dans la première, l'AP est entourée par une gaine séreuse qui lui est commune avec l'aorte. Elle répond en avant par l'intermédiaire d'un double feuillet séreux, à la paroi antérieure du sac péricardique; à gauche, à l'auricule gauche, qui s'avance un peu sur sa face antérieure, et à la portion initiale de l'AP gauche ou antérieure qui la contourne .A droite, elle répond à la crosse de l'aorte, située en réalité un peu en arrière d'elle. Enfin, en en arrière, elle est en rapport avec la face antérieure de l'oreillette gauche, dont elle est séparée par le double feuillet séreux du canal de Theile.
 
Dans sa portion extra-péricardique, l'AP entre en rapport en avant, avec le tissu cellulo-adipeux, reliquat du thymus, qui la sépare de la plèvre et du poumon gauche; en arrière, elle répond à la bifurcation de la trachée; à droite à la portion ascendante de la crosse aortique; à gauche, à la face Interne du poumon correspondant.
 

Tout sur La Maladie de Crohn | Everything about Crohn's disease

Un ensemble de mécanismes organiques complexes, qui se réalisent en ce moment même Pour créer un équilibre en toi cet équilibre s'appelle l'HOMEOSTASIE BOOM ! Premier mot compliqué mais ne vous inquiétez pas, on va expliquer tout ça 

L'Homéostasie, c'est quoi ? En gros, il conserve un état d'équilibre Si cette homéostasie est maintenue *DING* Tout va bien Si ça ne va pas *DONG* Ton état physique se dégrade Alors très bien, ton corps est composé d'une structure dans lequel se passent des choses La structure, on appelle ça l'ANATOMIE.. 

Ces structures interagissent entre elles, et maintiennent l'homéostasie, on appelle ça la PHYSIOLOGIE L'ANATOMIE parle de ce que votre corps est, la PHYSIOLOGIE parle de ce qu'il fait Vous l'aurez compris que dans un monde aussi complexe, il faut adapter son langage 

L'anatomie nécessite des termes très précis pour se faire comprendre correctement Vous n'allez pas voir un collègue à vous en disant: "Tu sais genre l'os rond là, là par là, genre tu sais juste au dessus, je me le suis cassé un peu.." Pour que tout le monde parle bien de la même chose, il a fallut adapter une position de référence qu'on appelle 

Tout sur La Maladie de Crohn | Everything about Crohn's disease

L'anatomie générale est un prérequis indispensable à la compréhension et à l'assimilation de l'anatomie topographique et descriptive. 

C'est pourquoi j'ai souhaité mettre à la disposition de la communauté une série de cours très généralistes dont l'objectif est de définir des bases générales qui serviront à tous les chapitres spécialisés. Nous attaquons par l'ostéologie, ou anatomie générale des os.      

NOTE : Utilisez les sous-titres français en vidéo pour traduire le discours...

15:44 ,

Cours Résumés de la 2ème année médecine

 Module d'anatomie


Myologie du tronc, Le diaphragme

Le diaphragme




Définition

C’est le muscle respiratoire essentiel, principal et indispensable.

Situation

Repère topographique, il sépare en haut la cavité thoracique d’en bas la cavité abdominale
En forme de coupole il est au niveau en expiration forcée :
4ième EIC à droite
5ième EIC à gauche
Insertions
  • Latéralement sur les 6 dernières côtes
  • En avant sur l’appendice xiphoïde
  • En arrière : piliers postérieurs :
    • Pilier aortique : s’insère à droite jusqu’en L3, à gauche en L2. Délimite l’hiatus aortique (Th12)
    • Pilier musculaire oesophagien : s’insère sur le précédent, en forme de 8. Délimite l’hiatus oesophagien (Th10)
    • Arcade du psoas : pointe de la transverse de L1 aux vertèbres adjacentes.
    • Arcade du carré des lombes : pointe de la transverse de L1 pointe de C12
    • Arcade entre les pointes de C12 et C11, C11 et C10.

Trajet

Des différentes insertions montent des fibres musculaires vers le centre tendineux

Terminaison

Le centre tendineux ( à hauteur du 4ième espace intercostal à droite et du 5ième à gauche) ou convergent tous les piliers a la forme d’une feuille de trèfle. Il est composé de 3 folioles présentant 2 épaississements : bandelettes fibreuses de Bourgery (oblique et transverse) délimitant l’orifice de la veine cave inférieure (Th9)

Principaux orifices et contenu

  • Hiatus aortique Th12 :Aorte thoracique qui devient aorte abdominale, citerne du chyle.
  • Hiatus oesophagien Th10 : Oesophage, nerfs vagues D et G.
  • Hiatus de la veine cave Th9 :Veine cave inférieure.
  • Hiatus rétro-xiphoïdiens D et G : Artère et veine thoraciques internes épigastriques supérieures
  • Hiatus costo lombaire D et G : peut laisser passer une infection.
Autres éléments passant par des orifices accessoires
  • Nerfs moyen splanchnique et petit splanchnique D et G.
  • Chaîne orthosympathique latéro vertébrale D et G.
  • Nerfs grand splanchnique D et G + veine
  • Veines lombales ascendantes D et G

Innervation

Par le nerf phrénique issu du plexus cervical C4.

Vascularisation

Artères musculo-phréniques D et G branches des artères thoraciques internes D et G.
Artères diaphragmatiques supérieures D et G satellites des nerfs phréniques D et G.

Mécaniques

Le diaphragme en se contractant prend appui sur les viscères : résistance de la ceinture abdominale qui doit empêcher les viscères de partir vers l’avant écartement des côtes augmentation de volume de la cage thoracique inspiration.







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Myologie du tronc, Région lombo-iliaque

Ilio-psoas et carré des lombes













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