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08:48 ,
Ordonnance Type pour traitement de l' Orchiépididymite

 Attention 

• Il s’agit d’une atteinte infectieuse de l’épididyme et parfois du testicule.
• Actuellement chez les hommes de moins de 40 ans le germe le plus souvent en cause est Chlamydia trachomatis et il s’agit plus probablement d’une maladie sexuellement transmissible.

• Après 40 ans le germe le plus fréquent est E. coli.
• Le diagnostic différentiel est la torsion du cordon spermatique : en cas de doute aucun examen complémentaire ne permet de trancher avec certitude et l’exploration chirurgicale s’impose.

Clinique 

Douleur testiculaire rapidement progressive dans un contexte fébrile, avec troubles mictionnels.
Le scrotum est souvent d’aspect inflammatoire.
L’épididyme est douloureux et augmenté de volume, voire impossible à palper si l'inflammation est intense. Le testicule peut être normal.
Le cordon est parfois douloureux. Au toucher rectal, la prostate peut être très sensible si elle est aussi atteinte

Ordonnance Type pour traiter une Cystite aiguë de la femme

Message :
Sous ce terme on regroupe l’association : douleur hypogastrique, pollakiurie, brûlures mictionnelles.

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Chez une patiente symptomatique on admet l’infection urinaire lorsqu’il existe dans les urines du deuxième jet plus de 10000 leucocytes/ml et plus de 1000 bactéries/ml.


E. coli est en cause plus de huit fois sur dix.

Clinique :

Brûlures mictionnelles, impériosités, pollakiurie, douleurs hypogastriques accentuées par les mictions.
Parfois hématurie. Absence de fièvre et de douleurs lombaires.

Examens complémentaires :

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