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Dans la Fibrillation Atriale FA récente aux Urgences : La Cardioversion < 36 h peut attendre !


Y a-t-il un intérêt à réaliser une cardioversion précoce aux urgences dans la fibrillation atriale (FA) d'apparition récente ? Alors que cette arythmie, la plus fréquente et à la prévalence croissante avec le vieillissement de la population, est un motif courant de consultation aux urgences, la cardioversion différée est une option pragmatique et séduisante.

L'intelligence émotionnelle entre les Cliniciens et les radiologues a-t-elle un impact positif sur l'expérience du patient?

Ce que les radiologistes et les Technologues peuvent apprendre les uns des autres au profit des patients

L'intelligence émotionnelle, la communication et l'esprit d'équipe entre radiologues et technologues améliorent les résultats de l'imagerie et réduisent les coûts.

Marc Kerachsky, directeur principal du marketing du groupe Philips Diagnostic Imaging, s'entretient avec le Dr Jeffrey Miller, responsable de la radiologie, et la technologue, Amber Pokorney de l'Hôpital pour enfants Phoenix, sur l'importance de la relation technologiste-radiologue dans la détermination des déterminants soins de santé: satisfaction des patients, soins cliniques de haut niveau et rentabilité. Ils partagent leurs points de vue sur la manière d'ajouter de la valeur à leurs rôles et travaillent ensemble de manière plus efficace pour obtenir des images «correctes du premier coup» et améliorer les soins aux patients.

Marc Kerachsky: Pourquoi l’imagerie joue-t-elle un rôle aussi important dans les soins de santé en général et à l’hôpital pour enfants de Phoenix en particulier?

Dr Jeffrey Miller, radiologiste: De plus en plus, l'imagerie est au centre des processus décisionnels cliniques courants et critiques en matière de soins de santé. En raison de divers facteurs, les médecins passent moins de temps avec les patients et s’appuient davantage sur des examens d’imagerie pour identifier les patients qui ont besoin d’un traitement supplémentaire ou non. C’est une énorme responsabilité.

Marc Kerachsky: Quel est l'impact de l'interaction technologiste-radiologue sur les soins aux patients?

21:04 ,



Selon le Centre de contrôle des maladies :
La myélite flasque aiguë est une affection potentiellement mortelle qui provoque une faiblesse des bras et des jambes, généralement chez les enfants.


Les cas de maladie rare, causant une paralysie, semblent croître aux États-Unis tous les deux ans et les experts de la santé ne savent pas pourquoi.

Selon les Centres pour le contrôle et la prévention des maladies (Centre de contrôle des maladies), 127 cas suspects font actuellement l'objet d'une enquête, avec une pointe dans les cas de myélite flasque aiguë (MAA) chez les enfants.

La maladie affecte généralement les enfants, provoquant une faiblesse des bras et des jambes et peut même causer des difficultés à respirer. Les autres symptômes peuvent inclure un cou faible ou raide, un visage affaissé et des paupières.

Les Bons Réflexes | Accidents d'iNgestion Clinique et Conduite à tenir


On parle d’ingestion lorsque le corps étranger passe le clapet glottique et poursuit son cheminement dans la voie œsophagienne. Le réflexe glottique permet une constriction de la glotte par contraction musculaire.

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Tant que l’objet ne dépasse pas la glotte, la déglutition reste contrôlée et le patient peut stopper sa progression.
Néanmoins, la position allongée avec tête en hyper-extension et bouche grande ouverte favorise la chute d’un objet directement en arrière du carrefour glottique, zone où la déglutition devient incontrôlée. Le corps étranger est alors poussé plus profondément dans les voies digestives par péristaltisme des muscles œsophagiens.

1- Tableau clinique :

 Au cours de cet incident, le patient ressent la chute de l’objet au fond de la gorge. Il peut décrire une douleur laryngée ou œsophagienne, fixe ou mobile, traduisant le trajet de l’objet dans les voies digestives.
Le spasme glottique n’est pas observé, mais une tachypnée peut être observée, engendrée par un effet de panique.
Le patient porte naturellement ses mains à sa gorge, sans signe d’apnée, et aura tendance à se redresser sur le fauteuil.
Les signes et les symptômes de l’ingestion sont : toux, réflexes de nausée, douleur dans le cou, dysphagie, aphagie, accumulation de salive, sensation désagréable dans la gorge, douleur rétrosternale, crampes, vomissements…etc.

Les Bons Réflexes | Accident d’inhalation : Clinique et conduite à tenir


1- Tableau clinique et conduite à tenir : 

Le diagnostic quasi-immédiat est initialement clinique facilité par le contexte et la soudaineté d'apparition de la symptomatologie et sera ensuite confirmé par la radiographie et /ou l'endoscopie. La projection d'un corps étranger au niveau des voies aériennes entraînera toujours des complications immédiates ou tardives avec parfois des atteintes pulmonaires graves (pleurésie, pneumothorax, abcès du poumon...etc.).

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