Définition :
-La coproculture est la culture bactériologique de selles qui, via une coproscopie, décèle la présence de germes pathogènes normalement absents du tube digestif ou anormalement nombreux.
-L’examen parasitologique des selles vise à diagnostiquer la présence d’un parasite dans
le tube digestif. Cet examen se base sur l’examen des selles du patient recueillies dans un pot stérile et analysées en laboratoire.
DÉROULEMENT DE L'EXAMEN (EPS)
La totalité des selles émise en une fois sera recueillie dans un pot stérile au laboratoire ou à domicile et rapidement amené au laboratoire (ou conservé au frais mais la réfrigération peut détruire certains parasites). Il est parfois possible de ne recueillir qu’un échantillon de selles (20 à 40g avec l’aide d’une spatule.
1) Méthode de Baerman
2) Scotch-test ou test de Graham
3) Coloration de Ziehl-Neelsen modifiée
4) Coloration de Weber
On peut augmenter la sensibilité de cette recherche en utilisant une coloration avec un fluorochrome : coloration de Van Gool
Résultats soit normale soit :
- -Mise en évidence de kystes d'amibes : certains ne sont pas pathogènes (kystes d'Entamoeba coli) ; leur présence est simplement signalée.
- Kystes d'amibes pathogènes indiquant une amibiase colique ; des examens complémentaires pourront alors être nécessaires.
- -Œufs d'ascaris mis en évidence à l'examen des selles
- -Œufs de trichocéphale
- -Œufs d'Hymenolepis
- -Œufs d'ankylostomes (origine tropicale)
- -Larves d'anguillule (nécessite alors un deuxième prélèvement pour coproculture) (origine tropicale)
- -Anneaux de Tænia ("ver solitaire")
- -Kystes de Giardia
- -Oxyurose : parasitose fréquente surtout chez l'enfant. Le diagnostic peut être posé à partir d'un prélèvement de selles mais également par un "scotch test" : un ruban de scotch doit être appliqué le matin avant la toilette sur la marge anale puis collé sur une lame de verre adressée au laboratoire.
- -Cryptosporidies
- -Autres coccidioses
- -Microsporidioses
Comment réduire le risque ?
- Ne jamais consommer l'eau du robinet du pays, même pour se brosser les dents.
- Toujours boire de l'eau en bouteille décapsulée devant vous.
- Ne jamais se baigner dans les eaux croupies ou stagnantes,
- Ne jamais consommer de fruits ou légumes lavés à l'eau du robinet non cuits,
- Manger de la viande bien cuite.
- Bien cuire la viande les légumes est aussi indispensable comme bien se laver les mains en sortant des toilettes ou en passant à table.
- Eviter glaces, sorbets et glaçons ainsi que les coquillages, les crudités, les aliments cuits consommés froids ou réchauffés