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Dossier n°02 Corrigé de Maladies Infectieuses sur la Fièvre Typhoïde


 Evaluation Pratique par QCM / QROC / Cas Clinique Corrigé

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Cas Clinique :  Ahmed, âgé de 12 ans, est rentré depuis deux jours d'Afrique du Nord où il était en vacances avec ses parents. A la fin de son séjour, il a eu un peu de diarrhée. Depuis son retour, il est fébrile (39°C), prostré et se plaint de la tête. L'examen montre l'absence de raideur méningée. L'abdomen est ballonné, un peu gargouillant à la palpation de la fosse iliaque droite.

Il n'y a pas de splénomégalie. L'inspection des téguments révèle la présence de quelques macules rosées de la paroi abdominale et de la base du thorax. L'enfant est hospitalisé.


1- Sachant que vous intervenez au 5ème jour de la maladie, quel est parmi les examens suivants, celui qui présente le plus grand intérêt ? 
 A - Vitesse de sédimentation 
 B - Hémogramme 
 C - Hémoculture 
 D - Coproculture 
 E - Sérodiagnostic de Widal et de Wright 

2- Quelques heures après l'admission de l'enfant, vous prenez connaissance des examens biologiques. La V.S. est de 15 mm, l'hémogramme montre une leucopénie à 3 500 globules blancs par mm3 dont 40 % de polynucléaires neutrophiles. Parmi les maladies suivantes, quelles sont celles qui comportent habituellement une telle leuco-neutropénie ? 
 A - Brucellose 
 B - Septicémie à Staphylocoques 
 C - Endocardite lente 
 D - Typhoïde 
 E - Hépatite virale 

3- Dans le cas présent et compte-tenu des données de l'anamnèse, de l'examen clinique et de l'hémogramme, quel diagnostic retenez-vous ? 
 A - Brucellose 
 B - Septicémie à Staphylocoques 
 C - Endocardite lente 
 D - Typhoïde 
 E - Hépatite virale 

4- Dans la liste suivante, quels sont les antibiotiques habituellement efficaces dans cette maladie ? 
 A - Chloramphénicol 
 B - Fluoroquinolone 
 C - Erythromycine 
 D - Cotrimoxazole 
 E - Céftriaxone 

5- Dans cette liste, quel est l'antibiotique utilisé uniquement par voie veineuse ? 
 A - Chloramphénicol 
 B - Ampicilline 
 C - Erythromycine 
 D - Cotrimoxazole 
 E - Ceftriaxone 


Corrigé : 1 = C

Commentaires : RAS

Corrigé : 2 = A D E

Commentaires : RAS

Corrigé : 3 =  D

Commentaires : RAS

Corrigé : 4 = A B D E

Commentaires :
RAS

Corrigé : 5 = E

Commentaires : 
RAS

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