Myologie du membre inférieur : Muscles glutéaux du bassin

byFormation medicale •août 25, 2016 • 2 min read

Cours résumés de la 1ère année médecine

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Myologie du membre inférieur : Myologie du bassin

Illustration : la région fessière

Petit fessier

Définition

Gluteus minimus
Muscle péri articulaire de la hanche
Mono articulaire

Situation

Muscle du plan superficiel des muscles péri articulaire de la hanche
Il est tendu de la fosse iliaque externe au grand trochanter

Insertion

Dans la fosse iliaque externe, en avant de la ligne semi circulaire antérieure

Trajet

Muscle triangulaire à sommet inférieur et base supérieure, Ses fibres convergent vers le bas, le dehors et l’arrière. Elles adhèrent à la capsule de la coxo-fémorale

Terminaison

Face antérieure du grand trochanter

Innervation

Nerf glutéal supérieur

Action

abducteur
rotateur interne
fléchisseur accessoire

Rapports

Il est recouvert en partie par le moyen fessier
Nerf glutéal supérieur
Ses fibres profondes adhèrent à la capsule de la coxo-fémorale

Moyen fessier

Définition

Gluteus medius
Muscle péri articulaire de la hanche
Mono articulaire

Situation

Muscle du plan superficiel des muscles péri articulaires de la hanche
Il est tendu de la fosse iliaque externe au grand trochanter
Il recouvre en partie le petit fessier

Insertion

Dans la fosse iliaque externe, entre les lignes semi circulaire antérieure et postérieure
Sur la partie moyenne de la crête iliaque (dont fait partie le tubercule fessier)
Par une arcade fibreuse qui rejoint l’arcade de Buisson

Trajet

Fibres convergent en éventail

moyennes : verticalement vers le dehors
antérieures : oblique vers l’arrière
postérieures : oblique vers l’avant

Terminaison

Tendon sur la face latérale du grand trochanter. Insertion est continue avec celle du vaste latéral du quadriceps : continuité fonctionnelle entre les 2 insertions

Innervation

Nerf glutéal supérieur

Action

Abducteur de la cuisse et stabilisateur frontal
Il est impératif pour l’équilibre à la marche (Cf. Balance de Powels)

Rapport

Grand et petit fessier
Nerfs glutéaux

Clinique

Insuffisance ou paralysie du moyen fessier : signe de Trendelemburg : bascule du bassin contro-latéral du côté atteint du moyen fessier

Grand fessier

Définition

Gluteus maximus
Muscle péri articulaire de la hanche, il est mono articulaire.
C’est le muscle le plus volumineux et puissant de l’organisme.
Il est constitué de 2 faisceaux : superficiel et profond.

Situation

Muscle du plan superficiel des muscles péri articulaire de la hanche
Il est tendu de l’os coxal, du sacrum et du coccyx au grand trochanter
Il est le plus superficiel des fessiers

Insertion

Faisceau profond :
Fosse iliaque externe en arrière de la ligne semi circulaire postérieure
Bord latéral du sacrum , tubercules ilio conjugués, se prolonge sur le grand ligament sacro-sciatique
Faisceau superficiel :
1/5 postérieur de la crête iliaque, sur EIPS
crêtes sacrées et cornes du sacrum

Trajet

Pour les 2 faisceaux, les fibres convergent vers le bas, le dehors et l’avant.

Terminaison

Faisceau profond : au niveau de la face postero latérale du fémur, par 3 bandelettes :

Branche de la trifurcation externe de la ligne âpre
Partie supérieure de la ligne âpre
Septum intermusculaire postéro-latéral

Faisceau superficiel : sur l’aponévrose du moyen fessier et sur son prolongement, le fascia latae.
(l’aponévrose du grand fessier envoie des fibres récurrentes au tissus sous cutané : responsable du sillon sous fessier)

Innervation

Nerf glutéal inférieur

Action

extenseur de la cuisse sur le bassin
stabilisation verticale
rotateur externe cuisse / bassin
abducteur

Rapports

Moyen et petit fessier
Nerfs glutéaux

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